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碘缺乏会引起甲减,但不是所有都是碘缺乏

  • 文章来源:上海虹桥医院 2021-01-09
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上海虹桥医院甲状腺刘金怀医生说:碘缺乏会引起甲减,但不是所有的甲减都是碘缺乏引起。
 
有些甲减是由甲状腺自身免疫损伤,甲状腺切除术或者碘131治疗引起,这种是需要直接补充甲状腺激素的,过量补碘并不能解决问题,还会引起甲状腺结节或甲状腺肿加重,所以正常饮食就好。
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有的甲减则是碘缺乏引起的,比如地方性甲状腺肿,克汀病。在胚胎期和出生后早期碘缺乏致甲减,进而造成大脑和中枢神经系统发育障碍。
 
甲状腺结节
 
碘缺乏与碘过量均可引起甲状腺结节。
 
碘缺乏,反馈刺激甲状腺组织增生合成甲状腺激素,由于腺体组织生长不平衡形成甲状腺结节;碘缺乏使甲状腺激素合成分泌减少,反馈刺激TSH分泌增加,甲状腺代偿性增生。
 
碘过量,诱发免疫反应和细胞凋亡,或存在碘毒性破坏甲状腺球蛋白,抑制了过氧化物酶活性,引发甲状腺结节。
 
所以均衡补碘很重要,过量与不及都不可取。
 
自身免疫性甲状腺炎
 
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,后期会出现甲状腺功能减退,需要补充甲状腺激素治疗。但该病与碘摄入过量有一定关系,所以是不建议补碘治疗的。
 
【温馨提示】
 
除非有某种甲状腺疾病,不允许吃含碘盐,对于正常人,建议每天正常食用加碘盐,而且每天使用量不超过6克,即一啤酒瓶盖的量。

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沪医广【2020】第08-28-G518号