碘缺乏会引起甲减，但不是所有都是碘缺乏

上海虹桥医院甲状腺刘金怀医生说：碘缺乏会引起甲减，但不是所有的甲减都是碘缺乏引起。

有些甲减是由甲状腺自身免疫损伤，甲状腺切除术或者碘131治疗引起，这种是需要直接补充甲状腺激素的，过量补碘并不能解决问题，还会引起甲状腺结节或甲状腺肿加重，所以正常饮食就好。

有的甲减则是碘缺乏引起的，比如地方性甲状腺肿，克汀病。在胚胎期和出生后早期碘缺乏致甲减，进而造成大脑和中枢神经系统发育障碍。

甲状腺结节

碘缺乏与碘过量均可引起甲状腺结节。

碘缺乏，反馈刺激甲状腺组织增生合成甲状腺激素，由于腺体组织生长不平衡形成甲状腺结节；碘缺乏使甲状腺激素合成分泌减少，反馈刺激TSH分泌增加，甲状腺代偿性增生。

碘过量，诱发免疫反应和细胞凋亡，或存在碘毒性破坏甲状腺球蛋白，抑制了过氧化物酶活性，引发甲状腺结节。

所以均衡补碘很重要，过量与不及都不可取。

自身免疫性甲状腺炎

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种，后期会出现甲状腺功能减退，需要补充甲状腺激素治疗。但该病与碘摄入过量有一定关系，所以是不建议补碘治疗的。

【温馨提示】

除非有某种甲状腺疾病，不允许吃含碘盐，对于正常人，建议每天正常食用加碘盐，而且每天使用量不超过6克，即一啤酒瓶盖的量。

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